试管婴儿促排卵方案有哪些?

在试管婴儿治疗中,促排卵是核心环节。通过药物刺激,促使卵巢内多颗卵泡同步生长,便于取卵与受精。不同患者的促排卵方案需结合年龄、卵巢储备、激素水平及治疗阶段来选择并调整。常见的促排卵方案包括长方案、短方案、微刺激方案及超促排方案,均在医生指导下进行个体化制定,辅以定期B超监测和激素检测以确保安全与效果。

常见方案要点如下:

  • 长方案:先用 GnRH 激动剂建立控制,再联合促卵泡刺激素,周期相对较长,卵泡发育更稳定,适合卵巢反应偏慢的患者。
  • 短方案:以 GnRH 拮抗剂或激动剂短期使用为主,药量灵活,治疗周期较短,便于进入取卵阶段。
  • 微刺激方案:采用较低剂量的促排药物并结合轻度监测,药物负担较低,适合卵巢储备较好者或希望降低用药量的人。
  • 超促排方案:提高药物剂量或联合多药以争取获得更多卵泡,需密切监测以防过促排,适用于需要提升卵泡数量的情况。

在整个过程中,监测是关键。通过 B 超观察卵泡大小与数量,以及雌二醇等激素水平,医生会在卵泡达到成熟标准时触发排卵,安排取卵日。若出现腹痛、体重快速增加、胸闷等不适,应及时联系医生。患者应与医生充分沟通,结合 AMH、AFC、年龄等因素,制定合适的促排方案,并严格遵照用药时间和剂量。良好睡眠、规律饮食及情绪管理也有助于治疗过程顺利进行。

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